Кордафлекс Таблетки пролонгированные 20 мг 60 шт в Санкт-Петербурге

• Артериальная гипертензия.
• Ишемическая болезнь сердца: для профилактики приступов стенокардии, в т.ч. и стенокардии Принцметала.
• Синдром Рейно.

• повышенная чувствительность к нифедипину. Другим производным дигидропиридина и другим компонентам препарата,
• не применять для купирования приступов стенокардии,
• острый инфаркт миокарда (в первые 4 недели),
• синдром слабости синусового узла,
• кардиогенный шок,
• тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление (АД) ниже 90 мм рт.ст.),
• выраженный аортальный или митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия – риск выраженного снижения АД ,
• хроническая сердечная недостаточность IV функциональный класс по NYHA,
• одновременный прием рифампицина (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»),
• беременность до 20 недель и период лактации (см. Так же раздел «Применение при беременности и лактации»),
• возраст до 18 лет (отсутствие достаточного клинического опыта),
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозы моногидрат).

Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая, с небольшим количеством воды. Рекомендуемая начальная доза препарата Кордафлекс® - 2 раза по одной таблетке (2 х 20 мг). При необходимости суточную дозу можно повысить до 2 раз по 2 таблетки. Максимальная суточная доза нифедипина не должна превышать 120 мг. Рекомендуется разделить суточную дозу на 2 приема с 12-часовыми интервалами.

У пациентов с нарушениями функции печени препарат применяют с осторожностью под контролем функции печени, при тяжелых нарушениях функции печени необходимо уменьшить дозу. У пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется.

У больных пожилого возраста снижен метаболизм нифедипина при "первичном прохождении" через печень, а также выше вероятность ухудшения церебрального кровотока из-за возможной резкой периферической вазодилатации, поэтому в начале лечения дозу препарат Кордафлекс® снижают примерно в 2 раза.

Отменять препарат следует постепенно, особенно после приема высоких доз.

Частота побочных эффектов приведена в соответствие со следующими категориями:

• очень часто (≥ 1/10 ),
• часто (≥1/100 - <,1/10),
• нечасто (≥ 1/1000 - <,1/100),
• редко (≥1/10000 - <,1/1000),
• очень редко (<, 1/10000),
• неизвестно (установить частоту по имеющимся данным невозможно)

Сердечно-сосудистая система:

• часто: ощущение сердцебиения, симптомы вазодилатации (покраснение кожи лица, ощущение жара), отеки,
• нечасто: обморок, тахикардия, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия,
• очень редко: в отдельных случаях может развиться инфаркт миокарда, хотя наиболее вероятно это следствие основного заболевания.

Со стороны нервной системы:

• часто: головокружение, головная боль, сонливость,
• нечасто: бессонница, тревога, парестезии, головокружение,
• редко: гипестезия, тремор, нарушения сна, изменение настроения

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• нечасто: диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, вздутие живота, тошнота, запор,
• редко: рвота, анорексия, отрыжка, гингивит, гипертрофический гингивит,
• очень редко: эзофагит, кишечная непроходимость, язвенные поражения кишечника.

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы:

• очень редко: анемия, лейкопения, тромбоцитопения или тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз.

Со стороны эндокринной системы:

• очень редко: преходящая гипергликемия.

Со стороны органа зрения:

• редко: нарушение зрения, боль в глазах.

Со стороны дыхательной системы:

• нечасто: одышка,
• редко: носовое кровотечение,
• очень редко: аллергические реакции с отеком голосовых связок, в крайних случаях бронхоспазм с угрожающей жизнью одышкой, который появляется после прекращения лечения.

Со стороны печени и желчевыводящих путей:

• редко: нарушение функции печени (повышение концентрации гамаглютаматтрансмиазы),
• очень редко: желтуха, гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей:

• часто: покраснение кожи лица, сопровождающееся ощущением жара,
• нечасто: зуд, кожная сыпь,
• редко: ангионевротический отек, макулопапулезная, пустулезная, везикулярная и буллезная сыпь, отек, крапивница,
• очень редко: реакции гиперчувствительности, может возникать эксфолиативный дерматит. Может возникнуть фотодерматит под влиянием солнечного света или ультрафиолетового света.

Со стороны опорно-двинательной системы:

• миалгии,
• редко: боли в суставах и мышцах, очень редко: артрит.

Со стороны мочеполовой системы:

• нечасто: никтурия, полиурия,
• редко: дизурия, импотенция,
• очень редко: возможно временное ухудшение функции почек на фоне приема нифедипина у пациентов с почечной недостаточностью.

Прочие:

• нечасто: боль (в животе, в груди, в ногах), слабость,
• редко: аллергические реакции, боль за грудиной, озноб, лихорадка, гинекомастия (особенно у пожилых пациентов и на фоне длительного применения препарата - состояние всегда нормализуется после прекращения лечения), недостаточность кардиального сфинктера, отечность суставов, мышечные судороги.