Леркамен в Санкт-Петербурге

- эссенциальная гипертензия I-II степени тяжести

- нелеченная сердечная недостаточность;- нестабильная стенокардия;- обструкция сосудов, исходящих из левого желудочка сердца;- период в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда;- тяжелая печеночная недостаточность;- почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);- одновременное применение с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, ритонавир, тролеандомицин);- одновременное применение с циклоспорином;- одновременный прием с соком грейпфрута;- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;- беременность;- период лактации (грудного вскармливания);- применение у женщин детородного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции;- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);- повышенная чувствительность к компонентам препарата;- повышенная чувствительность к другим производным дигидропиридинового ряда.С осторожностью следует применять при почечной (КК более 30 мл/мин) и/или печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести, у пациентов пожилого возраста, при СССУ (без кардиостимулятора), ИБС, дисфункции левого желудочка.

Препарат принимают внутрь, не менее чем за 15 минут до еды, предпочтительно утром, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.Назначают по 10 мг 1 раз/сут. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата пациентом доза может быть увеличена до 20 мг.Терапевтическую дозу подбирают постепенно, т.к. максимальное антигипертензивное действие развивается приблизительно через 2 недели после начала приема препарата. Маловероятно, что эффективность препарата будет возрастать с повышением дозы более 20 мг/сут, в тоже время повышается риск возникновения побочных эффектов.Фармакокинетический профиль и данные клинических исследований показывают, что у пациентов пожилого возраста коррекции дозы препарата Леркамен не требуется. Однако следует соблюдать осторожность на начальном этапе лечения препаратом Леркамен у данной группы пациентов.При применении препарата Леркамен у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести следует соблюдать осторожность.При почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин) или печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести, начальная доза составляет 10 мг, затем с осторожностью увеличивают дозу до 20 мг/сут. Антигипертензивный эффект может усиливаться у пациентов с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести и может потребоваться коррекция (снижение) дозы.При почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) и печеночной недостаточности тяжелой степени тяжести применение препарата Леркамен противопоказано.

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (меньше1/10, ≥1/100), нечасто (меньше1/100, ≥1/1000), редко (меньше1/1000, ≥1/10000), очень редко (меньше1/10000), включая отдельные сообщения.Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение; редко - сонливость.Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения, тахикардия, приливы крови к коже лица; редко - стенокардия, боль за грудиной; очень редко - обморок, у пациентов со стенокардией возможно увеличение частоты, продолжительности и тяжести приступов.Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диспепсия, диарея, эпигастральная боль, рвота.Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - кожная сыпь.Со стороны костно-мышечной системы: редко - миалгия.Со стороны мочевыводящей системы: редко - полиурия.Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции повышенной чувствительности.Со стороны организма в целом: нечасто - периферические отеки; редко - астения, повышенная утомляемость.Имеются сообщения о следующих побочных очень редких (меньше1/10 000) явлениях: инфаркт миокарда, гиперплазия десен, обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, выраженное снижение АД, поллакиурия (увеличение частоты мочеиспускания), боль в грудной клетке.