Курантил

Дипиридамол

Таблетки

1 таблетка содержит: Активные вещества: дипиридамол 25 мг.;Вспомогательные вещества: крахмал;кукурузный - 67,75 мг, лактозы моногидрат -;28,5 мг, желатин - 2,5 мг,;карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 3,75;мг, кремния диоксид коллоидный безводный -;1,25 мг, магния стеарат - 1,25 мг.;Состав пленочной оболочки: гипромеллоза -;0,9 мг, тальк - 0,4 мг, макрогол 6000 - 1,2 мг,;титана диоксид (Е171) - 0,1 мг, краситель;хинолиновый желтый (Е104) - 0,008 мг,;симетикона эмульсия - 0,002 мг.

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.;Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.;Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.;In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.;Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.;Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Всасывание и распределение;После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.;Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.;Метаболизм и выведение;Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

- Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; - дисциркуляторная энцефалопатия; - первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты; - профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений; - профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца; - профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности; - нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии); - профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для;приема препарата в дозе 25 мг.;

- Повышенная чувствительность к компонентам препарата; - острый инфаркт миокарда; - нестабильная стенокардия; - распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий; - субаортальный стеноз аорты; - сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; - артериальная гипотензия; - коллапс; - тяжелая артериальная гипертензия; - тяжелые нарушения сердечного ритма; - хронические обструктивные заболевания легких; - хроническая почечная недостаточность; - печеночная недостаточность; - геморрагические диатезы; - заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и;двенадцатиперстной кишки).

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.;Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.;При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сутки. При необходимости суточная доза может быть;увеличена под контролем врача.;Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают;по 75 мг 3-6 раз/сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.;Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сутки в несколько приемов.;В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сутки.;Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по;50 мг (2 таб. или 2 драже)/сутки в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.;Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов;Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сутки (по 2 таб. или драже 2 раза/сутки с интервалом;между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.;Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством;жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном;применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром;коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.;Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно;эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.;Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств;тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после;хирургического вмешательства.;Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.;Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.;Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.;При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно;выражены и носят преходящий характер.

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.;Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии - назначение нитроглицерина сублингвально.

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.;При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.;При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.;При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.;Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами;Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Да