Индометацин свечи

Суппозитории ректальные

1 супп.

• Индометацин 50 мг.

Вспомогательные вещества:

• лимонная кислота - 0.125 мг,
• повидон (поливинилпирролидон) - 2 г,
• кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 0.45 мг.

НПВС, производное индолуксусной кислоты.

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения. При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему. При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Для системного применения:

• суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра),
• боли в позвоночнике,
• невралгии,
• миалгии,
• травматическое воспаление мягких тканей и суставов,
• ревматизм,
• диффузные болезни соединительной ткани,
• дисменорея.

Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения:

• профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза,
• ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения:

• суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра),
• боли в позвоночнике,
• невралгии,
• миалгии,
• травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

• Повышенная чувствительность к индометацину,
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения,
• "аспириновая триада",
• нарушения кроветворения,
• выраженные нарушения функции печени и/или почек,
• тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита,
• III триместр беременности,
• детский возраст до 14 лет

Для ректального применения:

• проктит,
• недавнее кровотечение из прямой кишки.

Индометацин противопоказан в III триместре беременности.

В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется. Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания.

Для взрослых при приеме внутрь начальная доза - по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг. При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения - 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг.

Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы:

• тошнота,
• анорексия,
• рвота,
• боли и неприятные ощущения в животе,
• запор или диарея,
• эрозивно-язвенные поражения,
• кровотечения и перфорации ЖКТ.

Редко

• стриктуры кишечника,
• стоматит,
• гастрит,
• метеоризм,
• кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула,
• желтуха,
• гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:

• головокружение,
• головная боль,
• депрессия,
• чувство усталости .

Редко

• тревога,
• обморок,
• сонливость,
• судороги,
• периферическая невропатия,
• мышечная слабость,
• непроизвольные мышечные движения,
• нарушения сна,
• психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды),
• парестезии,
• дизартрия,
• паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• отеки,
• повышение АД,
• тахикардия,
• боли в грудной клетке,
• аритмия,
• пальпитация,
• артериальная гипотензия,
• застойная сердечная недостаточность,
• гематурия.

Аллергические реакции:

Редко

• зуд,
• крапивница,
• ангиит,
• узловатая эритема,
• кожная сыпь,
• эксфолиативный дерматит,
• синдром Стивенса-Джонсона,
• многоформная эритема,
• токсический эпидермальный некролиз,
• выпадение волос,
• острый респираторный дистресс,
• резкое падение АД,
• анафилактические реакции,
• ангионевротический отек,
• диспноэ,
• бронхиальная астма,
• отек легких.

Со стороны системы кроветворения:

Редко

• лейкопения,
• петехии или экхимозы,
• пурпура,
• апластическая и гемолитическая анемия,
• тромбоцитопения,
• синдром ДВС.

Со стороны органов чувств:

Редко

• нарушение четкости зрительного восприятия,
• диплопия,
• орбитальные и периорбитальные боли,
• тиннит,
• нарушения слуха,
• глухота.

Со стороны мочевыделительной системы:

Редко

• протеинурия,
• нефротический синдром,
• интерстициальный нефрит,
• нарушения функции почек,
• почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ:

Редко

• гипергликемия,
• глюкозурия,
• гиперкалиемия.

Прочие:

Редко

• вагинальное кровотечение,
• приливы,
• повышенное потоотделение,
• носовое кровотечение,
• увеличение и напряженность молочных желез,
• гинекомастия.

Местные реакции:

• в месте в/м введения в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса .

При ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении:

• зуд,
• покраснение,
• сыпь в месте аппликации.

Со стороны пищеварительной системы:

• тошнота,
• анорексия,
• рвота,
• боли и неприятные ощущения в животе,
• запор или диарея,
• эрозивно-язвенные поражения,
• кровотечения и перфорации ЖКТ.

Редко

• стриктуры кишечника,
• стоматит,
• гастрит,
• метеоризм,
• кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула,
• желтуха,
• гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:

• головокружение,
• головная боль,
• депрессия,
• чувство усталости .

Редко

• тревога,
• обморок,
• сонливость,
• судороги,
• периферическая невропатия,
• мышечная слабость,
• непроизвольные мышечные движения,
• нарушения сна,
• психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды),
• парестезии,
• дизартрия,
• паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• отеки,
• повышение АД,
• тахикардия,
• боли в грудной клетке,
• аритмия,
• пальпитация,
• артериальная гипотензия,
• застойная сердечная недостаточность,
• гематурия.

Аллергические реакции:

Редко

• зуд,
• крапивница,
• ангиит,
• узловатая эритема,
• кожная сыпь,
• эксфолиативный дерматит,
• синдром Стивенса-Джонсона,
• многоформная эритема,
• токсический эпидермальный некролиз,
• выпадение волос,
• острый респираторный дистресс,
• резкое падение АД,
• анафилактические реакции,
• ангионевротический отек,
• диспноэ,
• бронхиальная астма,
• отек легких.

Со стороны системы кроветворения:

Редко

• лейкопения,
• петехии или экхимозы,
• пурпура,
• апластическая и гемолитическая анемия,
• тромбоцитопения,
• синдром ДВС.

Со стороны органов чувств:

Редко

• нарушение четкости зрительного восприятия,
• диплопия,
• орбитальные и периорбитальные боли,
• тиннит,
• нарушения слуха,
• глухота.

Со стороны мочевыделительной системы:

Редко

• протеинурия,
• нефротический синдром,
• интерстициальный нефрит,
• нарушения функции почек,
• почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ:

Редко

• гипергликемия,
• глюкозурия,
• гиперкалиемия.

Прочие:

Редко

• вагинальное кровотечение,
• приливы,
• повышенное потоотделение,
• носовое кровотечение,
• увеличение и напряженность молочных желез,
• гинекомастия.

Местные реакции:

• в месте в/м введения в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса .

При ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении:

• зуд,
• покраснение,
• сыпь в месте аппликации.