Мемантин-Вертекс Таблетки 20 мг 90 шт в Бронницах

Терапию мемантином следует начинать и проводить под наблюдением врача с опытом диагностики и лечения деменции альцгеймеровского типа. Диагноз должен быть установлен в соответствии с действующими рекомендациями.

Лечение следует начинать только в том случае если лицо осуществляющее постоянный уход за пациентом будет регулярно контролировать прием препарата пациентом.

Переносимость и дозировку мемантина необходимо регулярно пересматривать желательно в течение первых трех месяцев после начала лечения. После этого клиническая эффективность мемантина и переносимость пациентом лечения должны пересматриваться согласно действующим клиническим рекомендациям.

Поддерживающее лечение можно продолжать неопределенно долго при наличии положительного терапевтического эффекта и хорошей переносимости препарата.

Прием мемантина следует прекратить при отсутствии положительного терапевтического эффекта или непереносимости пациентом препарата.

Препарат следует принимать внутрь один раз в сутки и всегда в одно и то же время независимо от приема пищи.

Начинать лечение мемантином рекомендуют с применения минимально эффективных доз.

Применяют в течение 1-й недели терапии (дни 1-7) в дозе 5 мг/сут в течение 2-й недели (дни 8-14) в дозе 10 мг/сут в течение 3-й недели (дни 15-21) в дозе 15 мг/сут начиная с 4-й недели - в дозе 20 мг/сут.

Рекомендуемая поддерживающая доза - 20 мг/сут.

Максимальная суточная доза - 20 мг.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)

Коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с клиренсом креатинина 50-80 мл/мин коррекции дозы не требуется.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени (клиренс креатинина 30-49 мл/мин) рекомендуемая суточная доза - 10 мг. При хорошей переносимости этой дозы на протяжении 7 дней дозу можно увеличить до 20 мг/сут в соответствии со стандартной схемой.

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (клиренс креатинина 5-29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.

Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени (класс А и В по классификации Чайлд-Пыо) коррекции дозы не требуется.

Пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пью) применение препарата противопоказано.

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто >1/10, часто от > 1/100 до < 1/10, нечасто от > 1/1000 до < 1/100, редко от > 1/10000 до < 1/1000, очень редко < 1/10000 включая отдельные сообщения, частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

Со стороны центральной нервной системы:

часто - головная боль головокружение сонливость нарушение равновесия,

нечасто - нарушение походки спутанность сознания галлюцинации (галлюцинации наблюдались главным образом у пациентов с деменцией альцгеймеровского типа тяжелой степени),

очень редко - судороги,

частота неизвестна - психотические реакции нарушение сознания повышенная возбудимость депрессия беспокойство суицидальные мысли повышение внутричерепного давления мышечный гипертонус.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

часто - повышение артериального давления,

нечасто - венозный тромбоз/тромбоэмболия сердечная недостаточность.

Со стороны пищеварительной системы:

часто - запор,

нечасто - тошнота рвота,

частота неизвестна - панкреатит гепатит.

Со стороны дыхательной системы:

часто - одышка.

Со стороны мочеполовой системы:

частота неизвестна - острая почечная недостаточность цистит повышение либидо.

Аллергические реакции:

часто - гиперчувствительность к компонентам препарата,

частота неизвестна - аллергические реакции синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны кожных покровов:

частота неизвестна - тромбоцитопеническая пурпура.

Лабораторные показатели:

часто - повышение активности "печеночных" ферментов,

частота неизвестна - агранулоцитоз лейкопения (включая нейтропению) панцитопения тромбоцитопения.

Прочие:

нечасто - повышенная утомляемость,

редко - грибковые инфекции, частота неизвестна - кандидоз.