Как курение вредит здоровью?

О вреде курения пишут статьи, снимают передачи, печатают постеры, а на сигаретных пачках размещают страшные картинки с последствиями употребления табака. Однако с пагубной привычкой расстаются единицы. Большинство курильщиков продолжают отравлять организм, не обращая внимания на предупреждения Минздрава. ВОЗ сравнивает курение со страшной эпидемией. В России постоянными потребителями табака являются 60 % мужчин и 25 % женщин. Из года в год РФ входит в десятку самых курящих стран мира. В статье мы расскажем, как курение влияет на здоровье, что такое никотин, почему так сложно от него отказаться? Также читайте советы специалистов о том, как побороть табачную зависимость.

Смертельные последствия табакокурения

В сигаретах содержатся никотин, химические добавки, ароматические примеси. Когда все это начитает гореть, выделяется табачный дым, который проглатывает курильщик. Состав дыма — это убийственная смесь, содержащая такие вещества:

• Сильнодействующие яды — мышьяк, цианид.
• Агрессивный раздражитель слизистых оболочек — аммиак.
• Цитотоксины, отравляющие организм на клеточном уровне. На их основе изготавливают препараты химиотерапии для поражения раковых опухолей.
• Монооксид углерода (около 2 %). Это опасный угарный газ, который при попадании в кровь связывается с гемоглобином. В результате взаимодействия в эритроцитах образуется карбоксигемоглобин, неспособный переносить кислород.
• Канцерогены (в составе токсичных смол). Во-первых, нитрозамины, которые разрушают структуры головного мозга. Во-вторых, бензопирен и дибензпирен — опасные вещества, вызывающие онкологические заболевания и генетические мутации. Кроме упомянутых канцерогенов в табачном дыме содержатся формальдегид, гидразин, хризен, уретан и еще почти полсотни подобных веществ, способных активировать раковые клетки, встраиваться в ДНК и повреждать геном.
• Радиоактивные элементы. Наиболее опасными считаются мягкие металлы — полоний, свинец, висмут. Они вмешиваются в биохимические процессы, поражают печень, почки, сердце, вызывают гибель клеток крови и необратимые изменения нервной системы.

Кроме деструктивного воздействия на собственное здоровье курильщик приносит вред окружающим. Люди, вдыхающие дым при пассивном курении, получают весь набор опасных веществ. Со временем яды и канцерогены накапливаются в организме, вызывая хронические заболевания.

По данным на 2019 год, от последствий курения в России ежегодно умирает около 300 тыяч человек. Среди мужчин каждая пятая смерть связана с болезнями, причиной которых стала никотиновая аддикция (зависимость).

Как курение влияет на ротовую полость?

Зубы и десны страдают от вредной привычки не меньше, чем внутренние органы. С каждой затяжкой продукты горения оседают на эмали, превращаясь в плотный налет на десневом крае и коронке зуба. Смешиваясь с микрочастицами тканевого детрита и остатками еды, специфические отложения создают благоприятную среду для размножения кариесогенных бактерий, разрушающих твердые эмаль и детрит. Через образовавшиеся микротрещины яды проникают вглубь зуба, отравляя внутризубные ткани.

Дым сушит слизистую полости рта, повышает ее чувствительность. Под воздействием никотина сужаются капилляры, снабжающие десны питательными веществами. Из-за низкой трофики десенные ткани ослабевают, атрофируются. Образуются пародонтальные карманы, в которые легко проникает инфекция. Со временем зубы расшатываются, начинают крошиться и выпадать.

Из-за постоянного воздействия смол зубная эмаль курильщиков быстро деминерализуется, желтеет, покрывается темными пятнами. Вернуть зубам белый цвет не под силу даже отбеливающим зубным пастам.

Вредные соединения табачного дыма нарушают кислотно-щелочной баланс ротовой полости, увеличивая количество анаэробных бактерий, вызывающих галитоз — специфический неприятный запах изо рта. Избавиться от стойкого амбре практически невозможно. Ополаскиватели и освежители полости рта спасают на короткий срок.

Влияние курения на дыхательную систему

Курение — это вдыхание табачного дыма, поэтому страдают гортань и легкие. Попадая в дыхательные пути, токсичные смолы склеивают защитные ворсинки (реснички), открывая путь вредным веществам. Они впитываются в легочные ткани, разрушают их структуру, что приводит к образованию инфильтратов. Легочная ткань уплотняется, снижается площадь газообмена.

Никотиновая зависимость становится причиной:

• эмфиземы легких;
• пневмосклероза;
• хронического воспаления бронхиального дерева и легочной ткани;
• туберкулеза;
• ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких);
• злокачественных опухолей верхних и нижних дыхательных путей.

В гортани расположены голосовые связки, которые отвечают за фонацию. При систематическом воздействии продуктов горения на слизистую связки теряют эластичность, становятся рыхлыми, отечными.

При пассивном курении снижается иммунитет слизистых. Гортаноглотка становится более уязвимой к вирусным и бактериальным инфекциям. Накопление ядовитых веществ при систематическом вдыхании табачного дыма вызывает хронические болезни горла и бронхо-легочной системы.

Риск развития рака на фоне курения

Патогенетическая связь табачной аддикции и онкологии давно доказана учеными. Уровень риска зависит от никотинового стажа, возраста курильщика, количества потребляемых сигарет. Чем выше показатели, тем вероятнее развитие злокачественных процессов. По локализации опухолей первое место занимает рак легких и гортани. Фактор риска у людей, выкуривающих 14-15 сигарет в день, равен 7,9. У тех, кто курит до 24 сигарет, — 12,7. Если сравнивать с некурящими, то эти показатели выше в 10-20 раз.

По типу злокачественных новообразований лидирует плоскоклеточный и мелкоклеточный рак. Курение становится главной причиной рака легких у 90 % заболевших мужчин и у 55-85 % заболевших женщин. Порядка 60 % злокачественных новообразований гортани вызваны никотиновой аддикцией.

Второе место в онкологической статистике у курильщиков занимает рак органов пищеварительной и мочевыделительной систем. Факторы риска по отношению к некурящим возрастают в 5 раз (рак пищевода и мочевого пузыря), в 3 раза (рак поджелудочной железы и печени), в 1,5 раза (рак желудка и почек).

Влияние курения на психику

Никотиновую аддикцию многие считают не такой серьезной, как наркотическую и алкогольную. На самом деле механизм развития одинаков. Схожи и последствия для здоровья. Разница заключается лишь в том, что этанол и запрещенные вещества разрушают человека быстро, а никотин действует в замедленном режиме. Однако он наносит не меньше вреда. «Подсев» на никотин, курильщик получает сразу две зависимости — психологическую и физическую. Первоначально формируется психологическая тяга (как своеобразная ситуативная церемония). Например, покурить после еды, в ожидании транспорта или при встрече с друзьями. Постепенно ритуальные перекуры превращаются в стойкую привычку, сформированную при участии центральной нервной системы. А это уже зависимость на физическом уровне, когда сигарета становится нужна для временного улучшения самочувствия.

Листья и стебли табака содержат главный «крючок» для курильщиков — алкалоид никотин, который воздействует на н-холинорецепторы — ацетилхолиновые никотиновые рецепторы головного мозга. При раздражении эти рецепторы приводят в состояние возбуждения отделы парасимпатической нервной системы, которые связаны с работой сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта. Никотин влияет на нейромедиатор дофамин, который, наряду с серотонином, отвечает за чувство удовольствия. Во время курения дофаминовая передача изменяется, заставляя мозг испытывать приятные ощущения. Из-за прямого воздействия на ЦНС тяга к сигаретам становится сильнее с каждой затяжкой. Через некоторое время никотин встраивается в дофаминовую систему, становится ее частью. Подобным образом действует алкоголь, закрепляясь в метаболических процессах. При сформированной аддикции уровень дофамина регулируется потреблением табака. Чтобы поддерживать комфортную концентрацию нейромедиатора, зависимый увеличивает количество выкуренных сигарет, сокращает интервалы между перекурами. Если возможности покурить нет, уровень дофамина падает, курильщик начинает испытывать синдром отмены. Появляются сухость во рту, повышенная потливость, проблемы с пищеварением, раздражительность, бессонница, эмоциональные качели.

Не менее опасны в плане развития зависимости и электронные сигареты. Большинство из них содержат столько же никотина, сколько обычные (примерно 6-7 мг). При этом в вейпах часто используют не природное табачное вещество, а искусственно синтезированный сульфат никотина. Раньше его применяли в сельском хозяйстве как пестицид для борьбы с болезнями растений и вредными насекомыми.

Влияние курения на сердечно-сосудистую систему

Выдыхая массу ядовитых веществ, курильщик нуждается в повышенной оксигенации, но карбоксигемоглобин, частично заменяющий гемоглобин, сокращает количество переносимого кислорода, что приводит к развитию гипоксии. Ткани организма, сердце испытывают постоянный кислородный дефицит. Под воздействием никотина сужаются сосуды, повышается артериальное давление. Сердечная мышца вынуждена сокращать быстрее. Установлено, что после каждого перекура аддиктивный человек испытывает симптомы тахикардии в течение 10-15 минут. Систематически повышенная нагрузка изнашивает миокард. Возникает хроническая сердечная недостаточность, повышается риск развития:

• аритмического шока;
• ишемической болезни сердца;
• инфаркта миокарда;
• сердечной астмы.

О вреде курения ярко свидетельствует постоянный спутник табачной зависимости — гипертония. Из-за хронического сужения сосудов артериальное давление постоянно находится за пределами нормы. Изменяется эластичность артериальных стенок, деформируется сосудистое русло, развивается стеноз (сужение) артерий. Прогрессирование стеноза приводит к полной закупорке просвета церебрального сосуда, перекрытию кровоснабжения, развитию ишемии головного мозга.

Никотин травмирует эндотелий (внутренний слой сосудистых стенок). Чтобы «вылечить» травму, в месте повреждения скапливаются тромбоциты, отвечающие за свертываемость крови. Будучи одинаково заряженными с «плохим холестерином», тромбоциты притягивают липопротеины низкой плотности, триглицериды. В результате на стенке артерии образуется холестериновая бляшка, развивается атеросклероз коронарных и церебральных артерий — основная причина инфаркта и ишемического инсульта.

Курение во время беременности

Особенно опасно курить в перинатальный период. Во-первых, повышается степень гипоксии не только у будущей мамы, но и у малыша. Это одна из причин самопроизвольного прерывания беременности, преждевременного или осложненного родоразрешения. Во-вторых, канцерогены, оказывающие мутационное действие, вызывают генетические аномалии плода, врожденные пороки развития.

Тератогенное действие никотина и продуктов горения увеличивает риски:

• формирования дефектов ротовой полости — заячьей губы, волчьей пасти;
• изменения вида и количества пальцев конечностей (синдактилии или полидактилии);
• возникновения патологий головы и головного мозга — анэнцефалии (отсутствие больших полушарий, костей свода черепа и мягких тканей);
• отслойки плаценты во 2 триместре — причины обильного кровотечения, гибели ребенка и матери.

Отдаленными последствиями никотиновой аддикции во время беременности для ребенка становятся:

• снижение когнитивных функций, отставание в интеллектуальном и физическом развитии;
• неврологические отклонения;
• склонность к аутоиммунным патологиям;
• гиперактивность, импульсивность;
• низкая стрессоустойчивость;
• слабый иммунитет.

Такие дети предрасположены к хроническим болезням сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Они часто становятся астматиками, аллергиками.

Иммунитет и курение

Никотин — антагонист аскорбиновой кислоты. Недостаток витамина С снижает сопротивляемость иммунной системы к вирусным и бактериальным инфекциям, замедляет выздоровление. На фоне слабого иммунитета развиваются осложнения, хронизируются острые воспаления, возрастают риски развития аллергических реакций, аутоиммунных процессов.

Калькулятор затрат

Кроме вреда для здоровья табачная аддикция приносит убытки. Причем эти траты абсолютно пустые. При удовлетворении потребностей в очередной дозе никотина никаких материальных благ человек не получает. Специалисты подсчитали, что среднестатистический курильщик выкуривает в год 262 пачки сигарет. При стойкой многолетней зависимости это число увеличивается до 360.

Если взять за основу усредненную стоимость одной пачки сигарет с фильтром — 150 рублей, в год получается от 39 до 54 тысяч рублей. При отказе от курения на эти деньги можно позволить себе:

• новый телевизор;
• ноутбук или смартфон;
• комплект горнолыжного снаряжения;
• набор дорогой лечебной косметики;
• шубу;
• два годовых абонемента в спортзал;
• фэтбайк (горный велосипед);
• 1000 литров бензина;
• портативные терапевтические приборы для красоты и здоровья (например, ультразвуковой ингалятор или аппарат для лазерной терапии).

Главное, конечно, не экономия, а польза. Поборов никотиновую зависимость, люди начинают легче дышать, по-новому чувствовать вкусы и запахи, продлевают жизнь и улучшают ее качество.

Как бросить курить?

В ТОП-6 традиционных советов по борьбе с курением входят:

• Поиск мотивации. Нужно найти такую причину, чтобы бонусы перевешивали потребность в никотине. Некоторые психологи рекомендуют пройти медицинское обследование. У любого человека, одержимого курением, обнаружатся признаки преждевременного старения, нарушения в работе сердца, сосудов, бронхо-легочной системы. Если не мотивируют оздоровление и преображение внешности, стимулом может стать желанная покупка или поездка на сэкономленные деньги.
• Объединение единомышленников. Очень тяжело бросать курить в одиночку. Гораздо легче будет расстаться с вредной привычкой, если сагитировать зависимых родственников и друзей. Можно устроить соревнование, придумать приз (возможно, денежный).
• Очищение пространства. Решив бросить, нужно удалить из дома все предметы, связанные с курением: выбросить пепельницы, сигаретницы, зажигалки. Желательно перестирать всю одежду, обработать мягкую мебель, ковровые покрытия, пропитавшиеся дымом.
• Лекарственная помощь. Не стоит игнорировать современные медицинские препараты против никотиновой зависимости. Они работают по принципу никотинзаместительной терапии — помогают пережить синдром отмены без неприятных ощущений. Можно использовать любую удобную фармакологическую форму — пластыри, спреи, таблетки для рассасывания, жевательные резинки Никоретте или др. Народные целители советуют принимать отвары лекарственных трав, подавляющих желание закурить (валериана, хмель, шлемник, мелисса).
• Переключение интересов. Лекарственные средства помогают преодолеть физическую зависимость. Чтобы победить психологическую тягу, специалисты советуют заменять перекуры чтением, просмотром новостей, физической разминкой, рисованием. Конечно, это сложно, недаром же расставание с сигаретами называют «борьбой». Потребуется приложить много усилий.
• Замещение. Чтобы ослабить психологическое напряжение и не «сорваться» при желании закурить, можно рассасывать карамельки, конфеты, грызть орехи, кушать фрукты. Грубо говоря, если рот занят, как при перекуре, мозг успокаивается.

У большинства заядлых курильщиков бросить с первого раза получается крайне редко. Важно не отчаиваться, не сдаваться, а повторять попытки до полной победы над опасной привычкой.