Что такое молочница — природа, симптомы, диагностика

Молочницей называют вагинальный кандидоз (кандидозный вагинит). Это воспалительное заболевание влагалища, вызванное грибами рода Candida albicans. Вопреки распространенному мнению, с этой проблемой сталкиваются только женщины.

Однако этот же микроорганизм может колонизировать и другие органы. В этом случае правильно говорить о кандидозе и его разновидностях, но не о молочнице. Мы разберемся, как различать заболевания этой группы, как быстро и эффективно от них избавляться.

Виды кандидоза

В зависимости от того, где повышается активность условно-патогенных микроорганизмов, различают несколько видов этого заболевания. Слизисто-кожный локализуется в кожных складках, между пальцами, в полости рта и подмышечных впадинах.

Также известны его специфические расположения:

• у мужчин — на головке полового члена;
• у женщин — на ногтевых кутикулах (если маникюр был проведен в антисанитарных условиях) и во влагалище;
• у детей — в ягодичных складках (при ношении подгузников).

Инвазивный кандидоз проникает под кожу и затрагивает кровь и внутренние органы. Чаще всего страдают пищевод, почки и мочевой пузырь. Грибковый синусит не относится к кандидозам. Его вызывают грибы рода Aspergillus.

Candida может поразить не только органы женщин, но и мужчин, детей. У взрослых чаще бывают генитальные разновидности, у малышей — оральные. Симптомы и лечение в каждой ситуации различаются.

Причины возникновения молочницы

Основной возбудитель заболевания — грибок Candida albicans. Эти микроорганизмы сопровождают человека на протяжении всей жизни, населяя его желудочно-кишечный тракт. Причиной инфекции они становятся при условии увеличения их количества на фоне ослабления иммунитета носителя и действия провоцирующих факторов.

В контексте кандидозного вагинита у женщин наибольшее влияние оказывают:

• перенесенные венерические заболевания;
• ношение тесного белья, не пропускающего воздух;
• беременность;
• сложные роды (с преждевременным излитием околоплодных вод, начавшиеся раньше срока, с ранением родовых путей);
• установка внутриматочной спирали;
• выкидыши и аборты;
• прием антибиотиков;
• сахарный диабет, включая гестационный.

Молочнице подвержены женщины преимущественно детородного возраста, а также беременные.

Почему кандидоз возникает у беременных?

Беременность влечет за собой многочисленные изменения в теле женщины. Речь идет не только о внешности. Под воздействием женских гормонов, уровень которых значительно повышается, происходит следующее:

• Эстроген на ранних сроках разрушает барьер из лактобактерий, который восстанавливается к родам. Именно он защищает от инфекций, включая грибковых.
• Эстроген активизирует разрастание эпителиальных клеток слизистой оболочки влагалища, которые активно накапливают гликоген. В большом количестве он становится благоприятной средой для размножения грибков.
• Прогестерон подавляет иммунную систему женщины. Происходит это для предотвращения отторжения эмбриона, но в то же время делает организм восприимчивым к инфекциям.

Все это многократно увеличивает риск возникновения кандидозного вагинита во время беременности. Лечение его обязательно.

Симптомы молочницы

Народное название вагинального кандидоза произошло от его главного признака. Речь идет о густых выделениях молочного цвета. Иногда они плотно прилегают к влагалищному эпителию, и женщина может их не замечать. Часто она узнает о болезни во время гинекологического осмотра.

Остальные симптомы не столь очевидны. Преимущественно это зуд и жжение, усиливающиеся после:

• гигиенических процедур;
• опорожнения мочевого пузыря;
• полового акта.

Также возможны отеки и покраснения, но самостоятельно их увидеть трудно. Вот почему следует посещать гинеколога не реже двух раз в год. Данные симптомы характерны для острой формы заболевания. При хронической они часто отсутствуют, а если и проявляются, то только накануне менструаций.

Можно быть носительницей Candida: при крепком иммунитете даже увеличение числа микроорганизмов не приводит к болезни. Однако молочница у женщин бывает заразна: грибок передается мужчине половым путем или ребенку во время родов.

Насколько заразна молочница?

Носительница заболевания может передать грибок Candida другому человеку. Возможны три варианта инфицирования:

• половым путем микроорганизм попадает к мужчине;
• вертикально — ребенок заражается, когда проходит через родовой канал;
• бытовым способом — через общие предметы личной гигиены.

Последний вариант — наиболее редкий. Для заражения необходимо соприкоснуться с вещью, контактировавшей с гениталиями носительницы грибка. Обычно это предметы домашнего обихода (например, случайно перепутанные полотенца).

Вероятность инфицирования зависит от состояния иммунитета. У младенца он только формируется, поэтому с большой вероятностью он заразится от матери. Мужчина же с крепкой иммунной системой может этого избежать.

Как распознать молочницу?

Поставить диагноз врач может только после проведения ряда исследований. Гинекологическим осмотром они не ограничиваются, хотя визуальные признаки важны.

Более достоверную картину дают:

• Измерение кислотно-щелочного баланса влагалища. При молочнице pH ниже 4,5.
• Мазок на флору. В растворе гидроксида калия визуализируется мицелий Candida.
• Посев выделений. Назначается, если в мазке микроорганизмы не обнаружены, но косвенные признаки имеются.

Чтобы в дальнейшем можно было эффективно лечить заболевание, необходимо выявить его причину. Для этого назначаются дополнительные исследования: анализы на венерические инфекции, консультация эндокринолога или диагностика микрофлоры других органов.

Лечение молочницы

Избавиться от молочницы можно с помощью противогрибковых препаратов. Обычно прописывают флуконазол в форме таблеток или капсул. Лечится заболевание быстро: достаточно принять лекарство один раз в дозировке 150 г.

Эффективно сочетать его с местными средствами. Это могут быть суппозитории, мази или кремы с такими действующими веществами:

• Клотримазол;
• Бутоконазол;
• Тиоконазол;
• Миконазол.

Также важно скорректировать образ жизни в соответствии с выявленной причиной заболевания. Если кандидоз был вызван сахарным диабетом, избавиться от него можно, взяв под контроль уровень глюкозы. Неподходящие антибиотики лучше заменить или исключить вовсе.

Но недостаточно быстро вылечить заболевание, нужно еще и предотвратить его рецидивы. Для этого следует укреплять иммунитет и соблюдать интимную гигиену.

Что можно сделать в домашних условиях?

Эффективно вылечить молочницу можно только под контролем врача с применением медикаментов. Если обратиться к гинекологу нет возможности, можно прибегнуть к домашним средствам в качестве временной меры. Подчеркнем, что с грибком они не справятся, а лишь ослабят симптомы.

Среди наиболее безопасных решений:

• Отвар ромашки. Регулярные подмывания быстро избавят от зуда.
• Облепиховое масло. Компрессы обладают антисептическим действием и препятствуют появлению неприятного запаха.
• Календула. Измельченные цветы заливают кипятком и делают ванночки для снятия раздражения.

Категорически запрещено использовать дегтярное мыло, соду и йод. Такие вещества могут нанести микрофлоре влагалища еще больший вред. Домашними спринцеваниями тоже лучше не увлекаться. Такая процедура чревата усилением раздражения, появлением сухости и даже повреждением слизистой. Проводить ее допустимо только по назначению врача и соответствующими препаратами.

Меры профилактики

От кандидозного вагинита не всегда удается избавиться быстро. При слабом иммунитете, дисбактериозе или венерических инфекциях заболевание может рецидивировать. Поэтому лучше заранее принять меры для его предотвращения:

• своевременно устранять нарушения в органах ЖКТ;
• при приеме антибиотиков параллельно проходить антигрибковую терапию;
• контролировать уровень сахара в крови;
• принимать оральные контрацептивы только под контролем эндокринолога;
• минимизировать случайные половые контакты, пользоваться презервативами;
• соблюдать интимную гигиену;
• носить нижнее белье из натуральных тканей;
• употреблять витамины для укрепления иммунитета.

От ароматизированной интимной косметики лучше отказаться. В ней содержится много химических веществ, вступающих во взаимодействие с естественной микрофлорой влагалища и нарушающих ее баланс. Также стоит внимательнее отнестись к питанию. Молочница чаще возникает у любительниц сладкого. Благоприятную среду для нее создают продукты, содержащие консерванты.