Хлорпротиксен-Озон Таблетки 15 мг 30 шт в Серпухове

• Шизофрения и другие психозы, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревожностью.
• Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях.
• Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства с тревожностью, напряжением, беспокойством, бессонницей, нарушениями сна.
• Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями: возбуждением, ажитацией, лабильностью настроения и нарушениями поведения.
• Боли (в комбинации с анальгетиками).
• Гериатрия:
  • гиперактивность,
  • возбуждение,
  • раздражительность,
  • спутанность сознания,
  • тревожность,
  • нарушения поведения и сна.

• Повышенная чувствительность к хлорпротиксену или любому из вспомогательных веществ.
• Повышенная чувствительность к препаратам группы тиоксантенов.
• Сосудистый коллапс, угнетение сознания любого происхождения (в том числе вызванное приемом алкоголя, барбитуратов или опиатов), кома.
• Известные некоррегируемые гипокалиемия или гипомагниемия.
• Наличие в анамнезе пациентов клинически значимых сердечно-сосудистых заболеваний (например, брадикардии (частота сердечных сокращений меньше 50 ударов в минуту), недавно перенесенного инфаркта миокарда, декомпенсированной сердечной недостаточности, сердечной гипертрофии, аритмий, при которых назначают антиаритмики IA и III классов), желудочковых аритмий или полиморфной желудочковой тахикардии по типу «пируэт» (lorsade de Pointes).
• Врожденный синдром удлиненного интервала QT или приобретенный удлиненный интервал QT (QTC свыше 450 мсек у мужчин и 470 мсек у женщин).
• Одновременный прием с препаратами, значительно удлиняющими интервал QT.
• Непереносимость лактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы/изомальтазы (в связи с наличием в составе лактозы и сахарозы).

Таблетки проглатывают целиком, запивая водой.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно в зависимости от терапевтического отклика.

Шизофрения и другие психозы. Маниакальные состояния

Лечение начинают с 50-100 мг/сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг/сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг/сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг/сутки.

Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема, учитывая седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером.

Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях

Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 30-75 мг/сутки позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя, может потребоваться дальнейшее уменьшение дозы.

Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства

Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами в дозе до 75 мг/сут. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Поскольку прием хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно. Максимальная доза составляет 150 мг/сут.

Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями

Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2-3 приема. Суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг/сут. При эпилепсии следует сохранять адекватную дозировку противосудорожного средства.

Пожилые пациенты

У пожилых пациентов дозировка подбирается индивидуально, диапазон доз составляет 15-75 мг/сут.

Бессонница

По 15-30 мг за 1 час до сна однократно.

Боли

Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки, возможно применение совместно с анальгетиками.

Дети и подростки (до 18 лет)

Хлорпротиксен не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет по причине недостаточности данных по безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе.

Нарушения функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови.

Нарушения функции печени

Пациентам с нарушениями функции печени дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови.

Наиболее распространенные побочные реакции, которые могут встречаться у более 10 % пациентов

• сухость во рту,
• повышенное слюноотделение,
• сонливость
• головокружение.

Большинство побочных эффектов зависят от применяемой дозы препарата. Частота возникновения побочных эффектов и их тяжесть наиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжения терапии.

Информация о частоте возникновения побочных эффектов представлена на основании данных литературы и спонтанных сообщений.

Частота побочных реакций, приведенных ниже определялась соответственно классификации Всемирной Организации Здравоохранения:

• очень часто (≥ 1/10),
• часто (от ≥1/100 до <1/10),
• нечасто (от ≥1/1000 до <1/100),
• редко (от ≥1/10000 до <1/1000),
• очень редко (<1/10000), либо неизвестно (не может быть оценена на основании существующих данных).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Редко

• тромбоцитопения,
• нейтропения,
• лейкопения,
• агранулоцитоз.

Нарушения со стороны иммунной системы:

Редко

• гиперчувствительность,
• анафилактические реакции.

Нарушения со стороны эндокринной системы:

Редко

• гиперпролактинемия.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

Часто

• повышение аппетита,
• увеличение веса,

Нечасто

• снижение аппетита,
• уменьшение веса,

Редко

• гипергликемия,
• нарушение толерантности к глюкозе.

Нарушения психики:

Часто

• бессонница,
• нервозность,
• ажитация,
• снижение либидо.

Нарушения со стороны нервной системы:

Очень часто

• сонливость,
• головокружение,

Часто

• дистония,
• головная боль,

Нечасто

• поздняя дискинезия,
• паркинсонизм,
• судороги,
• акатизия,

Очень редко

• злокачественный нейролептический синдром.

Нарушения со стороны органа зрения:

Часто

• нарушение аккомодации,
• нарушение зрения,

Нечасто

• непроизвольные движения глазных яблок.

Нарушения со стороны сердца:

Часто

• тахикардия,
• сердцебиение,

Редко

• удлинение интервала QT на электрокардиограмме.

Нарушения со стороны сосудов:

Нечасто

• артериальная гипотензия,
• приливы крови к коже лица с чувством жара,

Очень редко

• венозная тромбоэмболия.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

Редко

• одышка.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Очень часто

• сухость во рту,
• повышенное слюноотделение,

Часто

• запор,
• диспепсия,
• тошнота,

Нечасто

• рвота,
• диарея.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

Нечасто

• изменение лабораторных показателей функции печени,

Очень редко

• желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

Часто

• повышенное потоотделение,

Нечасто

• кожная сыпь,
• зуд,
• фотосенсибилизация,
• дерматит.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

Часто

• миалгия,

Нечасто

• мышечная ригидность.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Нечасто

• задержка мочи,
• болезненное мочеиспускание.

Беременность, послеродовые и перинатальные состояния:

Неизвестно

• неонатальный синдром отмены.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:

Нечасто

• нарушения эякуляции,
• эректильная дисфункция,
• редко гинекомастия,
• галакторея,
• аменорея.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Часто

• астения, утомляемость.

Могут возникать экстрапирамидные расстройства, особенно на ранних этапах лечения. В большинстве случаев эти побочные эффекты успешно контролируются путем снижения дозы и/или применением антипаркинсонических препаратов. Однако рутинное использование антипаркинсонических средств для профилактики побочных эффектов не рекомендуется. Они не облегчают проявлений поздней дискинезии и могут их ухудшить. Рекомендуется снижение дозы или, если это возможно, прекращение лечения хлорпротиксеном.

При персистирующей акатизии могут оказаться полезными бензодиазепины или пропранолол.

При приеме хлорпротиксена, как и при приеме других нейролептиков, также были зарегистрированы следующие редкие побочные эффекты: удлинение интервала QT, желудочковые аритмии - фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия, внезапная смерть и полиморфная желудочковая тахикардия по типу «пируэт» (Torsade de Pointes).

На фоне применения антипсихотических средств были зафиксированы случаи приапизма - длительной эрекции, как правило, болезненной, которая может приводить к эректильной дисфункции. Частота этого явления неизвестна ( см. раздел «Особые указания»).

Резкое прекращение приема хлорпротиксена может сопровождаться возникновением реакций отмены. Наиболее частые симптомы -

• тошнота,
• рвота,
• анорексия,
• диарея,
• ринорея,
• потоотделение,
• миалгии,
• парестезии,
• бессонница,
• нервозность,
• тревога и ажитация.

Пациенты могут также испытывать головокружение, дополнительное ощущение тепла и холода и тремор. Симптомы, как правило, начинаются в течение 1-4 дней после отмены и уменьшаются в течение 7-14 дней.