Бисопролол Биоком Таблетки покрытыте оболочкой 5 мг 50 шт в Серпухове

Артериальная гипертензия, - ИБС: стабильная стенокардия, - ХСН.

Повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из компонентов препарата (см. раздел "Состав") - острая сердечная недостаточность ХСН в стадии декомпенсации требующая проведения инотропной терапии - кардиогенный шок - атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени без электрокардиостимулятора - синдром слабости синусового узла - синоатриальная блокада - выраженная брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин) - выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.) - тяжелые формы бронхиальной астмы - выраженные нарушения периферического артериального кровообращения или синдром Рейно - феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов) - метаболический ацидоз - возраст до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности у данной возрастной группы).

Препарат Бисопролол следует принимать один раз в сутки с небольшим количеством жидкости утром до завтрака или после него. Таблетки не следует разжевывать и растирать в порошок Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально в частности учитывая ЧСС и состояние пациента. Обычно начальная доза составляет 5 мг препарата Бисопролол 1 раз вдень. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз в сутки. Рекомендованная максимальная доза составляет 20 мг препарата Бисопролол 1 раз в день. Хроническая сердечная недостаточность Бета-адреноблокаторы наряду с другими гипотензивными и диуретическими препаратами входит в стандартную схему лечения ХСН. Начало лечения ХСН препаратом Бисопролол требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля. Предварительным условием для лечения препаратом Бисопролол является стабильная ХСН без признаков обострения. Лечение ХСН препаратом Бисопролол начинается в соответствии со схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу т.е. дозу можно увеличивать только в том случае если предыдущая доза хорошо переносилась. Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме: таблетки по 25 мг. Рекомендуемая начальная доза составляет 125 мг один раз в день. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 25 мг 375 мг 5 мг 75 мг и 10 мг 1 раз в день. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через две недели. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом возможно снижение дозы. Рекомендованная максимальная доза при лечении ХСН составляет 10 мг препарата Бисопрол 1 раз в день. Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД ЧСС и степени выраженности симптомов ХСН. Усугубление симптомов течении ХСН возможно уже с первого дня применения препарата. Если пациент плохо переносит рекомендованную максимальную дозу препарата следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы. Во время фазы титрования или после нее могут возникать временное ухудшение течения ХСН артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется прежде всего провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Бисопролол или его отмена. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы либо продолжить лечение. Продолжительность лечения при всех показаниях к применению препарата Бисопролол Лечение препаратом Бисопролол обычно является долговременной терапией. Особые группы пациентов Нарушение функции почек или печени - При нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно не требуется корректировать дозу. - При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких пациентов должно осуществляться с особой осторожностью. Пожилые пациенты Коррекции дозы не требуется. Дети Так как нет достаточного количества данных по применению препарата Бисопролол у детей не рекомендуется назначать препарат детям до 18 лет.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с частотой их развития следующим образом: очень часто (более или равно 1/10) часто (более 1/100 менее 1/10) нечасто (более 1/1000 менее 1/100) редко (более 1/10000 менее 1/1000) очень редко (менее 1/10000 включая отдельные сообщения). Со стороны центральной нервной системы: часто - головная боль* головокружение*, редко - потеря сознания. Общие нарушения: часто - астения (у пациентов с ХСН) повышенная утомляемость*, нечасто - астения (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией). Психические нарушения: нечасто - депрессия бессонница, редко - галлюцинации ночные кошмары. Со стороны органов зрения: редко - уменьшение слезотечения (следует учитывать при ношении контактных линз), очень редко - конъюнктивит. Со стороны органов слуха: редко - нарушения слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - брадикардия (у пациентов с ХСН), часто - усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с ХСН) ощущение похолодания или онемения в конечностях выраженное снижение АД особенно у пациентов с ХСН, нечасто - нарушение AV проводимости брадикардия (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией) усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с артериальной гипертензией и стенокардией) ортостатическая гипотензия. Со стороны дыхательной системы: нечасто - бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе, редко - аллергический ринит. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота рвота диарея запор, редко - гепатит. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечная слабость судороги мышц. Со стороны кожных покровов: редко - реакции повышенной чувствительности (кожный зуд кожная сыпь гиперемия кожных покровов), очень редко - алопеция, бета-адреноблокаторы могут способствовать обострению симптомов течения псориаза или вызывать псориазоподобную сыпь. Со стороны репродуктивной системы: редко - нарушение потенции. Лабораторные показатели: редко - повышение концентрации триглицелидов и активности "печеночных" трасаминаз в крови (аспартатаминотрансферазы (ACT) аланинаминотрансферазы (АЛТ)). * У пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией особенно часто данные симптомы появляются в начале курса лечения. Обычно эти явления носят легкий характер и проходят как правило в течение 1-2 недель после начала лечения.