Пантопразол-Вертексм Таблетки кишечнорастворимыем 20 мг 30 шт в Балашихе

Лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни легкой степени выраженности (такие, как изжога, кислая отрыжка) у взрослых,

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), эрозивный гастрит (в том числе, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)),

синдром Золлингера-Эллисона,

эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, а также к замещенным бензимидазолам,

диспепсия невротического генеза,

прием ингибиторов протеазы ВИЧ, таких как атазанавир и нелфинавир, абсорбция которых зависит от кислотности (pH) желудочного сока,

возраст до 18 лет,

беременность,

период грудного вскармливания.

Препарат принимают внутрь, до еды, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости.

Лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Рекомендуемая доза по 20 мг в сутки.

Для достижения положительной динамики в устранении симптомов может потребоваться прием препарата в течение 2-3 дней, однако, для полного устранения симптомов может потребоваться применение препарата в течение 7 дней. При ухудшении состояния в течение первых 3 дней лечения рекомендуется консультация врача.

Прием препарата следует прекратить сразу после исчезновения симптомов.

Если в течение 2 недель непрерывного приема препарата положительная динамика отсутствует, необходимо проконсультироваться с врачом.

Не следует принимать препарат в целях профилактики.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит (в том числе, связанные с приемом НПВП)

Рекомендуемая доза по 40-80 мг в сутки.

Курс лечения - 2 недели при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, если этого времени недостаточно, то заживление обычно может быть достигнуто в течение последующих 2-х недель терапии. Курс лечения 4-8 недель при обострении язвенной болезни желудка и эрозивном гастрите.

Эрадикация Helicobacter pylori

Рекомендованы следующие комбинации:

1. Пантопразол по 40 мг два раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг два раза в сутки + кларитромицин по 500 мг два раза в сутки.

2. Пантопразол по 40 мг два раза в сутки + метронидазол по 500 мг два раза в сутки + кларитромицин по 500 мг два раза в сутки.

3. Пантопразол по 40 мг два раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг два раза в сутки + метронидазол по 500 мг два раза в сутки.

Курс лечения - 7-14 дней.

Синдром Золлингера-Эллисона

Для длительного лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний, лечение следует начинать с суточной дозы 80 мг

(2 таблетки препарата по 40 мг). Затем, при необходимости, дозу можно повышать или уменьшать, в зависимости от показателей кислотности желудочного сока. Дозы выше 80 мг в день следует разделять и применять два раза в день. Возможно временное повышение дозы пантопразола выше 160 мг, но оно не должно продолжаться дольше, чем это требуется для достижения контроля кислотности. Продолжительность лечения при синдроме Золлингера-Эллисона и при других патологических гиперсекреторных состояниях не ограничена, и сроки терапии могут определяться в зависимости от клинической необходимости.

Пациенты пожилого возраста

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

В связи с отсутствием данных о применении пантопразола в составе комбинированной антимикробной терапии в отношении Helicobacter pylori у пациентов с нарушением функции почек, препарат применять не следует.

Пациенты с нарушениями функции печени

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени суточная доза пантопразола не должна превышать 20 мг в сутки (1 таблетка препарата по 20 мг). В связи с этим, применение препарата в дозировке 40 мг у данной группы пациентов не рекомендуется. Следует регулярно контролировать уровень печеночных ферментов во время лечения пантопразолом, особенно при длительном применении препарата. В случае повышения уровня печеночных ферментов лечение следует прекратить.

В связи с отсутствием данных о применении пантопразола в составе комбинированной антимикробной терапии в отношении Helicobacter pylori у пациентов со средней и тяжелой степенью печеночной недостаточности, препарат применять не следует.

При приеме пантопразола в соответствии с показаниями и в рекомендуемых дозах нежелательные реакции возникают крайне редко. Наиболее частыми нежелательными реакциями являются диарея и головная боль - наблюдаются примерно у 1 % пациентов.

Ниже приводятся данные о нежелательных реакциях в зависимости от частоты их возникновения.

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

очень часто ? 1/10,

часто от ? 1/100 до < 1/10,

нечасто от ? 1/1000 до < 1/100,

редко от ? 1/10000 до < 1/1000,

очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения,

частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

редко - агранулоцитоз,

очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы:

редко - гиперчувствительность (в том числе анафилактические реакции и анафилактический шок).

Нарушения обмена веществ и питания:

редко - гиперлипидемия и повышенная концентрация липидов (триглицеридов, холестерина), изменение массы тела,

частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия1, гипокалиемия.

Нарушения психики:

нечасто - нарушения сна,

редко - депрессия (включая обострения имеющихся расстройств),

очень редко - дезориентация (включая обострения имеющихся расстройств),

частота неизвестна - галлюцинации, спутанность сознания (в особенности у предрасположенных к этому пациентов), а также возможное обострение симптомов при их существовании до начала терапии.

Нарушения со стороны нервной системы:

нечасто - головная боль, головокружение,

редко - нарушения вкуса,

частота неизвестна - парестезия.

Нарушения со стороны органа зрения:

редко - нарушение зрения (затуманивание).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто -полипы фундальных желез желудка (доброкачественные),

нечасто - диарея, тошнота/рвота, вздутие живота и метеоризм, запор, сухость во рту, дискомфорт и боль в животе.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

нечасто - повышение активности печеночных ферментов (трансаминаз, ?-глутаминтрансферазы),

редко - повышение уровня билирубина,

частота неизвестна - гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха, печеночноклеточная недостаточность.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

нечасто - экзантема/сыпь, зуд, дерматит,

редко - крапивница, ангионевротический отек,

частота неизвестна - злокачественная экссудативая эритема (синдром Стивенса-Джонсона), экссудативная многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, светочувствительность, подострая кожная красная волчанка.

Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани:

нечасто - перелом бедренной кости, костей запястья или позвоночника,

редко - артралгия, миалгия,

частота неизвестна - спазм мышц2.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

частота неизвестна - интерстициальный нефрит (с возможным прогрессированием до почечной недостаточности).

Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез:

редко - гинекомастия.

Общие нарушения и реакции в месте введения:

нечасто - слабость, утомляемость и недомогание,

редко - повышение температуры тела, периферические отеки.

1 Гипокальциемия в сочетании с гипомагниемией.

2 Спазм мышц вследствие нарушения электролитного баланса.