Леветинол таблетки 1000 мг 30 шт в Санкт-Петербурге

• В качестве монотерапии (препарат первого выбора) при лечении парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и подростков старше 16 лет с вновь диагностированной эпилепсией.
• В составе комплексной терапии при лечении парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и детей старше 6 лет страдающих эпилепсией, миоклонических судорог у взрослых и подростков старше 12 лет страдающих ювенильной миоклонической эпилепсией, первично-генерализованных судорожных (тонико-клонических) припадков у взрослых и подростков старше 12 лет страдающих идиопатической генерализованной эпилепсией.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения леветирацетама у беременных не проводилось поэтому препарат не следует назначать во время беременности за исключением случаев крайней необходимости. Необходимо соблюдать контрацепцию женщинам с сохраненным детородным потенциалом.

Физиологические изменения в организме женщины во время беременности могут влиять на концентрацию в плазме леветирацетама так же как и других противоэпилептических препаратов. Во время беременности отмечено снижение концентрации леветирацетама в плазме. Это снижение более выражено в третьем триместре (до 60% от базовой концентрации в период предшествующий беременности).

Лечение леветирацетамом беременных следует проводить под особым контролем. Перерывы в проведении противоэпилептической терапии могут привести к ухудшению течения заболевания что может нанести вред здоровью как матери так и плода.

Леветирацетам выделяется с грудным молоком поэтому грудное вскармливание при лечении препаратом противопоказано.

Внутрь независимо от приема пищи запивая достаточным количеством жидкости. Суточную дозу препарата делят на два приема в одинаковой дозе.

Монотерапия

Взрослым и подросткам старше 16 лет лечение следует начинать с суточной дозы 500 мг разделенной на 2 приема (по 250 мг 2 раза в сутки). Через 2 недели доза может быть увеличена до начальной терапевтической - 1000 мг (по 500 мг 2 раза в сутки). Максимальная суточная доза составляет 3000 мг (по 1500 мг 2 раза в сутки).

В составе комплексной терапии

Детям старше 6 лет лечение следует начинать с суточной дозы 20 мг/кг массы тела разделенной на 2 приема (по 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки). Изменение дозы на 20 мг/кг массы тела может осуществляться каждые 2 недели до достижения рекомендуемой суточной дозы - 60 мг/кг массы тела (по 30 мг/кг массы тела 2 раза в сутки). При непереносимости рекомендуемой суточной дозы возможно ее снижение. Следует применять минимальную эффективную дозы. Врач должен назначить препарат в наиболее подходящей дозировке в зависимости от массы тела пациента и необходимой терапевтической дозы.

Детям с массой тела более 50 кг дозирование осуществляется по схеме приведенной для взрослых.

Взрослым и подросткам старше 16 лет с массой тела более 50 кг лечение следует начинать с суточной дозы 1000 мг разделенной на 2 приема (по 500 мг 2 раза в сутки). В зависимости от клинической реакции и переносимости препарата суточная доза может быть увеличена до максимальной - 3000 мг (по 1500 мг 2 раза в сутки). Изменение дозы на 500 мг 2 раза в сутки может осуществляться каждые 2-4 недели.

Поскольку леветирацетам выводится из организма почками при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК).

Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать исходя из концентрации сывороточного креатинина по следующей формуле:

КК (мл/мин)= (140 - возраст (годы)) х масса тела (кг)/ 72 x ККсыворот (мг/дл)

Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать умножив полученное значение на коэффициент 085.

Классификация ВОЗ частоты развития побочных эффектов:

• очень часто - ≥1/10 назначений (>10%)
• часто - от ≥1/100 до < 1/10 назначений (>1% и <10%)
• нечасто - от ≥1/1000 до <1/100 назначений (>01% и <1%)
• редко - от ≥1/10000 до <1/1000 назначений (>001% и <01%)
• очень редко - <1/10000 назначений (<001%)

Со стороны нервной системы и психики

Очень часто:

• сонливость
• головная боль
• астенический синдром.

Часто:

• судороги
• головокружение
• головная боль
• тремор
• нарушение равновесия
• возбуждение
• депрессия
• переменчивость настроения
• враждебность/агрессивность
• бессонница
• нервозность
• раздражительность
• расстройства личности
• нарушение мышления
• тревога
• вертиго.

Нечасто:

• атаксия
• амнезия
• снижение концентрации внимания
• ухудшение памяти
• попытки суицида
• суицидальные намерения
• психотические расстройства
• поведенческие расстройства
• галлюцинации
• спутанность сознания
• эмоциональная лабильность.

Редко:

• хореоатетоз
• дискинезия
• гиперкинезия
• суицид
• расстройство личности
• нарушение мышления.

Со стороны органов зрения

Нечасто:

• диплопия
• нарушение аккомодации.

Со стороны дыхательной системы

Часто:

• усиление кашля.

Со стороны пищеварительной системы

Часто:

• абдоминальная боль
• диарея
• диспепсия
• тошнота
• рвота
• анорексия
• повышение массы тела.

Нечасто:

• панкреатит
• изменения функциональных печеночных проб.

Редко:

• печеночная недостаточность
• гепатит
• снижение массы тела.

Со стороны кожных покровов

Часто:

• кожная сыпь.

Нечасто:

• экзема
• зуд
• алопеция (в ряде случаев восстановление волосяного покрова наблюдалось после отмены препарата).

Редко:

• токсический эпидермальный некролиз
• Синдром Стивенса-Джонсона
• многоформная эритема.

Изменения лабораторных показателей

Нечасто:

• тромбоцитопения лейкопения.

Редко:

• нейтропения
• панцитопения (в некоторых случаях с угнетением функции костного мозга).

Прочие

• назофарингит
• миалгия
• мышечная слабость
• склонность к травмам.

У детей:

• рвота
• возбуждение
• переменчивость настроения
• эмоциональная лабильность
• агрессивность
• поведенческие расстройства
• летаргия.