Аркоксиа в Наро-Фоминске

Препарат Аркоксиа применяют для симптоматического лечения таких заболеваний и состояний, как:

• ревматоидный артрит
• острый подагрический артрит
• анкилозирующий спондилит
• остеоартроз

Препарат также назначают после стоматологических операций для лечения выраженной острой и умеренной боли.

Противопоказания

Абсолютные:

• обострения воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона)
• тяжелая недостаточность функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующие почечные заболевания
• активное желудочно-кишечное, цереброваскулярное или другое кровотечение
• эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки 12-перстной кишки или желудка
• тяжелая печеночная недостаточность, заболевания печени в активной фазе
• стойко сохраняющееся повышенное артериальное давление при неконтролируемой артериальной гипертензии
• нарушения свертываемости крови (в том числе гемофилия)
• клинически выраженная ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий, период после АКШ (аортокоронарного шунтирования)
• выраженная сердечная недостаточность
• неполное или полное сочетание следующих заболеваний (в том числе в анамнезе): рецидивирующий полипоз носа или околоносовых пазух, бронхиальная астма и непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВС
• детский и подростковый возраст до 16 лет
• период беременности и кормления грудью
• гиперчувствительность к любому из компонентов препарата

Относительные (Аркоксиа применяют с осторожностью):

• тяжелые соматические заболевания
• наличие в анамнезе данных о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта и инфекции Хеликобактер пилори
• артериальная гипертензия
• сахарный диабет
• отеки и задержка жидкости
• дислипидемия/гиперлипидемия
• почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин)
• курение
• частое употребление алкоголя
• пожилой возраст
• длительное использование НПВС
• сопутствующая терапия антиагрегантами, глюкокортикостероидами, антикоагулянтами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина

• Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. В анамнезе)
• эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение
• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; - выраженная сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по классификации NYHA)
• выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени
• почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия
• период после проведения аортокоронарного шунтирования
• заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС
• стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. Ст
• при неконтролируемой артериальной гипертензии
• беременность
• период лактации (грудного вскармливания)
• детский возраст до 16 лет
• повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата

С осторожностью применяют препарат при наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, инфекции Helicobacter pylori, у лиц пожилого возраста, у пациентов, длительно использовавших НПВС, часто употребляющих алкоголь, при тяжелых соматических заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, при сахарном диабете, артериальной гипертензии, отеках и задержке жидкости, курении, у пациентов с КК менее 60 мл/мин, при сопутствующей терапии следующими лекарственными средствами:

антикоагулянтами (например, варфарином), антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), ГКС (например, преднизолоном), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином).

Таблетки Аркоксиа предназначены для перорального применения независимо от приема пищи.

Препарат запивают небольшим количеством воды.

Рекомендуемые дозы:

ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит:

по 90 мг один раз в сутки (максимальная суточная доза составляет 90 мг)

острый подагрический артрит:

по 120 мг один раз в сутки (максимальная суточная доза составляет 120 мг);

остеоартроз:

по 60 мг один раз в сутки (максимальная суточная доза составляет 60 мг).

При болевом синдроме средняя терапевтическая доза составляет 60 мг однократно.

При использовании Аркоксиа в дозе 120 мг продолжительность лечения должна составлять не более 8 дней.

Рекомендуется применять препарат в минимальной эффективной дозе как можно более коротким курсом.

Для устранения острой боли после стоматологических операций назначают по 90 мг эторикоксиба один раз в сутки в течение не более 8 дней (максимальная суточная доза составляет 90 мг)

Пищеварительная система:

• часто – тошнота, диспепсия, изжога, боли в эпигастрии, метеоризм, диарея
• нечасто – усиление перистальтики, язвы и сухость слизистой оболочки ротовой полости, гастрит, рвота, отрыжка, эзофагит, синдром раздраженного кишечника, вздутие живота, запор, язва слизистой оболочки 12-перстной кишки или желудка
• очень редко – гепатит, язвы желудочно-кишечного тракта (иногда с перфорацией или кровотечением)

Дыхательная система:

• нечасто – носовое кровотечение, одышка, кашель
• очень редко – бронхоспазм

сердечно-сосудистая система:

• часто – повышение артериального давления, сердцебиение
нечасто – фибрилляция предсердий, неспецифические изменения электрокардиограммы, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, приливы очень редко – гипертонический криз

нервная система и органы чувств:

• часто – слабость, головная боль и головокружение
• нечасто – сонливость, нарушение чувствительности, включая гиперестезии/парестезии, нарушение концентрации, тревога, нарушение вкуса, депрессия, нарушения сна, шум в ушах, нечеткость зрения, вертиго, конъюнктивит
• очень редко – спутанность сознания и галлюцинации

костно-мышечная система:

• нечасто – артралгия, мышечные судороги, миалгия

мочевыделительная система:

• нечасто – обнаружение белка в моче
• очень редко – почечная недостаточность, как правило, обратимая после отмены препарата

обмен веществ:

• часто – задержка жидкости в организме, отеки
• нечасто – увеличение массы тела, изменение аппетита

дерматологические и аллергические реакции:

• часто – экхимозы
• нечасто – кожный зуд, отечность лица, сыпь
• очень редко – анафилактоидные или анафилактические реакции, синдром Стивенса – Джонсона, крапивница, синдром Лайелла

лабораторные показатели:

• часто – повышение активности ферментов печени
• нечасто – снижение гемоглобина и гематокрита, повышение активности креатинфосфокиназы, повышение азота в моче и крови, лейкопения, повышение мочевой кислоты, тромбоцитопения, гиперкалиемия, повышение креатинина сыворотки
• редко – повышение сывороточной концентрации натрия

инфекционные осложнения:

• нечасто – инфекции мочевыводящих путей и верхних отделов дыхательных путей, гастроэнтерит

прочие реакции:

• часто – гриппоподобный синдром
• нечасто – боль в грудной клетке