Лизиноприл в Мытищах

- Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами), - Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных принимающих препараты наперстянки и/или диуретики), - Раннее лечение острого инфаркта миокарда (в первые 24 часа со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности), - Диабетическая нефропатия (снижения альбуминурии у инсулинзависимых больных с нормальным АД и инсулиннезависимых больных с артериальной гипертензией).

Повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ ангионевротический отек в анамнезе в том числе и от применения ингибиторов АПФ наследственный отек Квинке возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Внутрь независимо от приема пищи. При артериальной гипертензии больным не получающим другие гипотензивные средства назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сутки (увеличение дозы свыше 40 мг/сутки обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Обычная суточная поддерживающая доза - 20 мг. Максимальная суточная доза - 40 мг. Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами. Если пациент получал предварительное лечение диуретиками то прием таких препаратов необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Лизиноприла. Если это неосуществимо то начальная доза Лизиноприла не должна превышать 5 мг в сутки. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 часов) так как может возникнуть выраженное снижение АД.

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты: головокружение головная боль повышенная утомляемость диарея сухой кашель тошнота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД боль в груди редко - ортостатическая гипотензия тахикардия брадикардия усугубление симптомов сердечной недостаточности нарушение атриовентрикулярной проводимости инфаркт миокарда учащенное сердцебиение. Со стороны центральной нервной системы: лабильность настроения растерянность парестезии сонливость судорожные подергивания мышц конечностей и губ редко - астенический синдром. Со стороны системы кроветворения: лейкопения нейтропения агранулоцитоз тромбоцитопения анемия (снижение концентрации гемоглобина гематокрита эритроцитопения). Лабораторные показатели: гиперкалиемия гипонатриемия редко - повышение активности "печеночных" ферментов гипербилирубинемия повышение уровней мочевины и креатинина. Со стороны дыхательной системы: диспноэ бронхоспазм. Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту анорексия диспепсия изменения вкуса боль в животе панкреатит гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха гепатит. Со стороны кожных покровов: крапивница повышенное потоотделение кожный зуд алопеция фотосенсибилизация. Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек олигурия анурия острая почечная недостаточность уремия протеинурия снижение потенции. Аллергические реакции: ангионевротический отек лица конечностей губ языка надгортанника и/или гортани кожные высыпания зуд лихорадка положительные результаты теста на антинуклеарные антитела повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) эозинофилия лейкоцитоз. В очень редких случаях - интерстициальный ангионевротический отек. Прочие: миалгия артралгия/артрит васкулит.