(круглосуточно)
Приложение 36,6
Двойные бонусы в приложении
Доступность товаров
Скидки
Форма выпуска
Бренд
Производители
Страна-производитель
Отпуск по рецепту
Цена
Дозировка
Количество (шт.)
Действующее вещество Каптоприл в Химках
Фильтры
Цена действует только при заказе на сайте
Производитель: Велфарм, Россия
Действующее вещество: Каптоприл
Каптоприл Велфарм
Производитель: Озон, Россия
Действующее вещество: Каптоприл
Каптоприл
Выгодно
Каптоприл Озон Таблетки 50 мг 40 шт
Производитель: Озон, Россия
Действующее вещество: Каптоприл
Каптоприл
Производитель: Велфарм, Россия
Действующее вещество: Каптоприл
Каптоприл Велфарм
Производитель: Биотэк, Россия
Действующее вещество: Каптоприл
Каптоприл
Производитель: Фармакор Продакшн, Россия
Действующее вещество: Каптоприл
Каптоприл
Производитель: Обновление, Россия
Действующее вещество: Каптоприл
Производитель: Обновление, Россия
Действующее вещество: Каптоприл
Производитель: Пранафарм, Россия
Действующее вещество: Каптоприл
Каптоприл
Производитель: Велфарм, Россия
Действующее вещество: Каптоприл
Производитель: Обновление, Россия
Действующее вещество: Каптоприл
Производитель: Щелковский витаминный завод, Россия
Действующее вещество: Каптоприл
Каптоприл
Выгодно
Каптоприл ФПО Таблетки 25 мг 40
Производитель: Оболенское ФП, Россия
Действующее вещество: Каптоприл
Каптоприл
Производитель: Озон, Россия
Действующее вещество: Каптоприл
Каптоприл
Производитель: Синтез, Россия
Действующее вещество: Каптоприл
Каптоприл-акос
Похожие товары из категории Каптоприл
Доставляем
NTD Крем отбеливающий против пигментации и веснушек 20 г
Производитель: SUMMAY Janpan, Япония
Доставляем
La Florentina Гель для душа Rose of May майская роза 500 мл
Производитель: Florinda La Florentina, Италия
Выгодно
Доставляем
Sally's Box Маска тканевая морской фенхель для сужения пор 22 мл
Производитель: МБГ Бьюти, Россия
Доставляем
Botanique Serie Европа Бальзам для нормальных волос 200 мл
Производитель: Эльфарма, Россия
Инструкция по применению
Особые указания
В случае пропуска дозы последующую дозу не удваивают. При проведении теста на ацетонурию возможен положительный результат.
Показания к применению
Артериальная гипертензия (моно- и комбинированная терапия), застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия, нарушение функции левого желудочка при стабильном состоянии у пациентов после перенесенного инфаркта миокарда, диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).
Фармакологическое действие
гипотензивное, вазодилатирующее, натрийуретическое, кардиопротективноеИнгибирует АПФ, предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II (оказывает соcудосуживающее действие, способствует высвобождению альдостерона) и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров — брадикинина и ПГЕ2. Повышает активность калликреин-кининовой системы, увеличивает высвобождение биологически активных веществ (ПГЕ2 и ПГI2, эндотелиального релаксирующего и предсердно-натрийуретического фактора), оказывающих натрийуретическое и сосудорасширяющее действие, улучшающих почечный кровоток. Уменьшает высвобождение норэпинефрина из нервных окончаний, образование аргинин-вазопрессина и эндотелина?1, обладающих вазоконстрикторными свойствами. Активность АПФ понижается на 40% через 1–3 ч после введения в дозе 12,5 мг (для 50% ингибирования активности фермента необходима концентрация в плазме 22 нмоль/л). Гипотензивное действие проявляется через 15–60 мин после перорального приема, достигает максимума через 60–90 мин и продолжается 6–12 ч. Длительность гипотензивного эффекта зависит от дозы и достигает оптимальных значений в течение нескольких недель при многократном использовании. Уменьшает ОПСС, пред- и постнагрузку на сердце, давление в малом круге и сопротивление сосудов легких, увеличивает сердечный выброс (ЧСС не изменяется). У больных сердечной недостаточностью повышает толерантность к физической нагрузке, понижает давление заклинивания легочных капилляров, уменьшает размеры дилатированного миокарда (при длительной терапии), улучшает самочувствие, увеличивает продолжительность жизни, т.е. оказывает кардиопротективное действие. В больших дозах (500 мг/сут) проявляет ангиопротективные свойства в отношении сосудов микроциркуляторного русла, увеличивает диаметр крупных периферических артерий (с 13% до 21%) и замедляет прогрессирование почечной недостаточности при диабетической нефропатии (уменьшает необходимость проведения диализных процедур, трансплантации почек, отдаляет летальный исход). Понижает частоту сердечно-сосудистых осложнений при гипертонической болезни в сочетании с сахарным диабетом. У больных с умеренной артериальной гипертензией при использовании в дозах 25–50 мг 2 раза в сутки повышает качество и продолжительность жизни, общее самочувствие, улучшает сон и эмоциональный статус.Быстро и полностью всасывается из ЖКТ, минимальная абсорбция составляет 60–75%. В присутствии пищи биодоступность уменьшается на 30–55% без существенного изменения фармакокинетических и фармакодинамических параметров. При приеме натощак обнаруживается в крови через 15 мин, Cmax достигается через 30–90 мин. К концу суток остаток концентрации по отношению к Cmax составляет 7–8%. Сублингвальное использование улучшает биодоступность и ускоряет начало действия. В плазме на 25–30% связан с белками (преимущественно с альбуминами). Проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, через плаценту и проникает в грудное молоко (концентрация достигает примерно 1% уровня в крови матери). T1/2 составляет 2–3 ч и увеличивается у больных с застойной сердечной недостаточностью и на фоне почечной недостаточности до 3,5–32 ч. Объем распределения составляет 0,7 л/кг, клиренс — 56 л/ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Экскретируется в основном почками (2/3 дозы выводится в течение 4 ч. более 95% — в течение 24 ч) в виде метаболитов и в неизмененном виде (40–50%).
Передозировка
Симптомы: острая артериальная гипотензия, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, тромбоэмболия, ангионевротический отек.Лечение: уменьшение дозы или полная отмена препарата. промывание желудка, перевод больного в горизонтальное положение, проведение мероприятий по увеличению ОЦК (введение изотонического раствора натрия хлорида, переливание др. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: эпинефрин (п/к или в/в), антигистаминные средства, гидрокортизон (в/в). Проведение гемодиализа, при необходимости использование искусственного водителя ритма.
Противопоказания
Гиперчувствительность, наличие анамнестических сведений о развитии отека Квинке при предшествующем назначении ингибиторов АПФ, наследственный или идиопатический отек Квинке, первичный гиперальдостеронизм, беременность, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности.Категория действия на плод по FDA — D.На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Источники
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Международная классификация болезней (МКБ-10);
- Официальная информация от производителя.
Проверено специалистом
Чепурнова Наталья Александровна
Фармацевт, стаж 10 лет