Источники
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Международная классификация болезней (МКБ-10);
- Официальная информация от производителя.
Надропарин кальция раствор для инъекций 9500 МЕ анти-Ха/мл шприц 0,4 мл 5 шт
Надропарин кальция следует вводить подкожно или внутривенно болюсно.
Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q: первое введение - внутривенно.
Гемодиализ: введение в артериальную линию экстракорпорального контура гемодиализа.
Не вводить внутримышечно.
Рекомендованные дозы
Профилактика тромбоэмболических осложнений
Рекомендованная доза надропарина кальция составляет 0,3 мл (2850 анти-Ха МЕ) подкожно за 2-4 часа до операции, затем надропарин кальция вводят 1 раз в день в течение всего периода риска тромбообразования (но не менее 7 дней) и до перевода пациента на амбулаторный режим.
Надропарин кальция назначают подкожно, из расчета 38 анти-Ха МЕ/кг веса, дозировка зависит от массы тела пациента (указана ниже в Таблице 1), и может быть увеличена до 50 % на 4-ый послеоперационный день. Начальная доза назначается за 12 часов до операции, 2-ая доза - через 12 часов после завершения операции. Далее надропарин кальция продолжают применять 1 раз в сутки в течение всего периода риска тромбообразования до перевода пациента на амбулаторный режим. Минимальный срок терапии составляет 10 дней.
Таблица 1. Дозирование надропарина кальция при профилактике тромбоэмболических осложнений при ортопедических вмешательствах
Масса тела пациента(кг) | Доза надропарина кальция, вводимого за 12 часов до и через 12 часов после операции, далее 1 раз в сутки до 3-го дня после операции | Доза надропарина кальция, вводимого один раз в сутки, начиная с 4-го дня после операции | ||
Объем, мл | Анти-Ха МЕ | Объем, мл | Анти-Ха МЕ | |
<50 | 0,2 | 1900 | 0,3 | 2850 |
50-69 | 0,3 | 2850 | 0,4 | 3800 |
≥ 70 | 0,4 | 3800 | 0,6 | 5700 |
Надропарин кальция назначается подкожно 1 раз в сутки. Доза зависит от массы тела пациента и указана ниже в таблице 2. надропарин кальция применяют в течение всего периода риска тромбообразования.
Таблица 2. Дозирование надропарина кальция при профилактике тромбоэмболических осложнений у пациентов с высоким риском тромбообразования
Масса тела пациента (кг) | Доза надропарина кальция, вводимого 1 раз в день | |
Объем надропарина кальция, мл | Анти-Ха МЕ | |
≤ 70 | 0,4 | 3800 |
> 70 | 0,6 | 5700 |
Для пожилых пациентов целесообразно снижение дозы до 0,3 мл (2 850 анти-Ха МЕ).
Лечение тромбоэмболии легочной артерии средней/тяжелой степени тяжести или проксимального тромбоза глубоких вен нижних конечностей
При отсутствии противопоказаний необходимо как можно раньше начать терапию пероральными антикоагулянтами. При лечении тромбоэмболии терапия надропарином кальция должна продолжаться до тех пор, пока не будут достигнуты целевые показатели международного нормализованного отношения (МНО).
Надропарин кальция назначают подкожно 2 раза в день (каждые 12 часов) в течение 10 дней. Доза зависит от массы тела пациента и указана в таблице 3 ниже (из расчета 86 анти-Ха МЕ/кг массы тела).
Таблица 3. Дозирование надропарина кальция при лечении тромбоэмболий легочной артерии средней/тяжелой степени тяжести или проксимального тромбоза глубоких вен нижних конечностей
Масса тела пациента (кг) | Дважды в день, продолжительность 10 дней | |
Объем (мл) | Анти-Ха ME | |
<50 | 0,4 мл | 3800 |
50-59 | 0,5 мл | 4750 |
60-69 | 0,6 мл | 5700 |
70-79 | 0,7 мл | 6650 |
80-89 | 0,8 мл | 7600 |
≥ 90 | 0,9 мл | 8550 |
Доза надропарина кальция должна быть установлена для каждого пациента индивидуально с учетом технических условий проведения диализа.
Надропарин кальция вводится однократно в артериальную линию петли диализа в начале каждого сеанса. Для пациентов, не имеющих повышенного риска развития кровотечения, рекомендованы начальные дозы, достаточные для проведения 4-х часового сеанса диализа в зависимости от массы тела (таблица 4).
Таблица 4. Начальные дозы надропарина кальция при профилактике свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения при гемодиализе
Масса тела пациента (кг) | Инъекция в артериальную линию петли диализа в начале сеанса диализа | |
Объем (мл) | Анти-Ха ME | |
<50 | 0,3 | 2850 |
50-69 | 0,4 | 3800 |
≥ 70 | 0,6 | 5700 |
У пациентов с повышенным риском кровотечения рекомендовано применять половинную дозу препарата для проведения диализа.
В случае, если сеанс диализа продолжается дольше 4 часов, надропарин кальция может быть введен дополнительно в меньших дозах. При проведении последующих сеансов диализа доза должна подбираться индивидуально в зависимости от наблюдаемых эффектов.
Следует наблюдать за пациентом в течение процедуры диализа в связи с возможным возникновением кровотечений или признаков тромбообразования в системе для диализа.
Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q
Надропарин кальция назначают подкожно 2 раза в день (каждые 12 часов). Продолжительность лечения обычно составляет 6 дней. В клинических исследованиях пациентам с нестабильной стенокардией/инфарктом миокарда без зубца Q надропарин кальция назначался в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в дозе 325 мг в сутки.
Начальная доза применяется как однократная внутривенная болюсная инъекция, последующие дозы вводятся подкожно. Дозы зависят от массы тела пациента и указаны в таблице 5 ниже из расчета 86 анти-Ха МЕ/кг массы тела.
Таблица 5. Дозирование надропарина кальция при лечении нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q Масса тела пациента (кг) | Начальная доза для внутривенного введения (болюсно) | Подкожная инъекция (каждые 12 часов) | Анти-Ха МЕ |
<50 | 0,4 мл | 0,4 мл | 3800 |
50-59 | 0,5 мл | 0,5 мл | 4750 |
60-69 | 0,6 мл | 0,6 мл | 5700 |
70-79 | 0,7 мл | 0,7 мл |
Побочные действияЧастота возникновения побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100,< 1/10), нечасто (≥ 1/1000,< 1/100), редко (≥ 1/10000,< 1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности (включая ангионевротический отек и кожные реакции, бронхоспазм), анафилакгоидные реакции. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень часто - кровотечение1, редко - тромбоцитопения, включая ГИТ (см. раздел "Особые указания"), тромбоцитоз, очень редко - эозинофилия, обратимая после прекращения лечения. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко - обратимая гиперкалиемия, связанная с гипоальдостеронизмом, индуцированная гепарином или его производными у пациентов из группы риска (см. раздел "Особые указания"). Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - кожная сыпь, крапивница, эритема, кожный зуд. Со стороны половых органов и молочной железы: очень редко - приапизм. Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто - гематомы в месте инъекции2, часто - реакции в месте инъекции, редко - кальциноз в месте инъекции3, очень редко - некроз в месте инъекции (см. раздел "Особые указания"). Лабораторные и инструментальные данные: часто - повышение активности "печеночных" трансаминаз, как правило, транзиторное. 1 Геморрагические проявления чаще всего выявлялись у пациентов с другими факторами риска (см. разделы "Противопоказания" и "Взаимодействие с другими лекарственными средствами"). 2 В некоторых случаях происходит образование твердых узелков, не связанных с инкапсулированием гепарина. Эти узелки обычно исчезают через несколько дней после появления. 3 Кальциноз чаще встречается у пациентов с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, например, у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Источники
![]() ![]() Внешний вид товара может не совпадать с изображениями, представленными на сайте
Надропарин кальция раствор для инъекций 9500 МЕ анти-Ха/мл шприц 0,4 мл 5 шт
МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД Россия
17
бонусов
1 748 ₽
Полезная информация
Все товары на сайте 366.ru сертифицированы, полная информация о гарантиях здесь. Проверено специалистом Чепурнова Наталья Александровна Фармацевт, стаж 10 лет Полезные статьиВы находитесь Чехов |