Источники
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Международная классификация болезней (МКБ-10);
- Официальная информация от производителя.
Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе:
В комбинации с другими препаратами, согласно схемам эрадикации, применяют для лечения заболеваний пищеварительного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori. При выборе антибиотика следует принимать во внимание официальные клинические руководства по антибактериальной терапии.
Прием препарата противопоказан в дозе 875 мг + 125 мг для детей в возрасте до 12 лет при КК≤30 мл/мин.
Препарат Амоксициллин ЭКСПРЕСС применяют внутрь независимо от приема пищи. Непосредственно перед применением таблетку следует развести в воде (не менее чем в 50 мл) и тщательно перемешать. Полученную смесь, имеющую легкий фруктовый вкус, необходимо принять сразу после приготовления.
При выборе дозы препарата Амоксициллин ЭКСПРЕСС для лечения определенных инфекций следует учитывать следующие факторы:
Продолжительность лечения зависит от типа инфекции и клинического ответа пациента и должна быть как можно более короткой. Некоторые инфекции подлежат более длительному лечению.
Показание к применению * | Доза* |
Острый бактериальный синусит | 250 мг-500 мг каждые 8 часов или 750 мг -1 г каждые 12 часов |
Бессимптомная бактериурия во время беременности |
|
Острый пиелонефрит | При тяжелых инфекциях 750 мг-1 г каждые 8 часов |
Дентальный абсцесс с воспалением подкожной клетчатки |
|
Острый цистит | Для лечения острого цистита возможен прием по 3 г два раза в сутки |
Острый средний отит | 500 мг каждые 8 часов или 750 мг-1 г каждые 12 часов |
Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит |
|
Обострение хронического бронхита | При тяжелых инфекциях 750 мг-1 г каждые 8 часов в течение 10 дней |
Внебольничная пневмония | 500 мг-1 г каждые 8 часов |
Тиф и паратиф | 500 мг-2 г каждые 8 часов |
Инфекции протезированных суставов | 500 мг-1 г каждые 8 часов |
Профилактика бактериального эндокардита при хирургических процедурах в ротовой полости и верхних дыхательных путях | 2 г перорально, однократная доза за 30-60 минут до хирургической процедуры в ротовой полости и верхних дыхательных путях |
Эрадикация Helicobacter pylori | 750 мг-1 г два раза в сутки в комбинации с ингибитором протонной помпы (например, омепразол) и другим антибиотиком (например, кларитромицин, метронидазол) в течение 7 дней |
Болезнь Лайма | Ранняя стадия: 500 мг- 1 г каждые 8 часов, максимальная суточная доза 4 г, разделенная на несколько приемов, в течение 14 дней (от 10 до 21 дня). Поздняя стадия (системная инфекция): 500 мг- 2 г каждые 8 часов, максимальная суточная доза 6 г, разделенная на несколько приемов, в течение 10-30 дней |
*Следует принимать во внимание официальные клинические руководства для каждого из показаний. |
Детям с массой тела более 40 кг следует принимать дозу, рекомендованную для взрослых.
Показание к применению * | Доза* |
Острый бактериальный синусит | 20-90 мг/кг/сутки, разделенная на 2-3 приема** |
Острый средний отит |
|
Внебольничная пневмония |
|
Острый цистит |
|
Острый пиелонефрит |
|
Дентальный абсцесс с воспалением подкожной клетчатки |
|
Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит | 40-90 мг/кг/сутки, разделенная на 2-3 приема** |
Тиф и паратиф | 100 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема |
Профилактика бактериального эндокардита при хирургических процедурах в ротовой полости и верхних дыхательных путях | 50 мг/кг перорально, однократная доза за 30-60 минут до хирургической процедуры в ротовой полости и верхних дыхательных путях |
Болезнь Лайма | Ранняя стадия: 25-50 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема, в течение 10- 21 дней. Поздняя стадия (системная инфекция): 100 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема, в течение 10- 30 дней |
* Следует принимать во внимание официальные руководства для каждого из показаний. ** Только в случае назначения амоксициллина в верхнем диапазоне доз следует рассматривать возможность применения два раза в сутки. |
Корректировка доз не требуется.
Скорость клубочковой фильтрации (мл/мин.) | Взрослые и дети ≥ 40 кг | Дети ≤ 40 кг* |
---|---|---|
Более 30 |
Необходимость в корректировке отсутствует |
Необходимость в корректировке отсутствует |
10-30 |
Максимум 500 мг два раза в сутки |
15 мг/кг два раза в сутки (максимум 500 мг два раза в сутки) |
Менее 10 |
Максимум 500 мг в сутки |
15 мг/кг один раз в сутки (максимум 500 мг в сутки) |
*В большинстве случаев предпочтение отдается парентеральному лечению. |
Амоксициллин может быть выведен из крови в процессе гемодиализа.
Гемодиализ | |
---|---|
Взрослые и дети >40 кг |
15 мг/кг/сутки однократно Перед гемодиализом необходимо введение одной дополнительной дозы из расчета 15 мг/кг. Для восстановления уровня циркуляции лекарственного средства после гемодиализа необходимо вводить дополнительную дозу из расчета 15 мг/кг. |
Максимальная доза амоксициллина - 500 мг в сутки.
Следует проявлять осторожность и регулярно контролировать функцию печени.
Наиболее распространенными побочными эффектами являются диарея, тошнота и кожная сыпь.
Частота побочных эффектов определяется следующим образом:
Инфекционные и паразитарные заболевания | ||
---|---|---|
очень редко |
кандидоз кожи и слизистых оболочек |
|
Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы | ||
очень редко |
обратимая лейкопения (включая тяжелую нейтропению или агранулоцитоз), обратимая тромбоцитопения, гемолитическая анемия; продление времени кровотечения и протромбинового времени |
|
Нарушения со стороны иммунной системы | ||
очень редко |
тяжелые аллергические реакции, такие как ангионевротический отек, анафилаксия, сывороточная болезнь и аллергический васкулит |
|
неизвестно |
реакция Яриша-Герксгеймера, острый коронарный синдром, связанный с гиперчувствительностью (синдром Коуниса) |
|
Нарушения со стороны нервной системы | ||
очень редко |
гиперкинезия, головокружение, судороги |
|
неизвестно |
асептический менингит |
|
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | ||
Данные клинических исследования | ||
* часто |
диарея и тошнота |
|
*редко |
рвота |
|
Пострегистрационные данные | ||
очень редко |
колит, связанный с приемом антибиотиков (включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит), черный "волосатый" язык; поверхностное обесцвечивание зубов** |
|
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей | ||
очень редко |
гепатит, холестатическая желтуха, умеренное повышение активности аспартатаминотрансферазы и/или аланинаминотрансферазы в плазме крови |
|
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей | ||
Данные клинических исследований | ||
*часто |
кожная сыпь |
|
*редко |
крапивница, зуд |
|
Пострегистрационные данные | ||
очень редко |
кожные реакции, такие как многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП), лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром). |
|
Нарушения со стороны почек и мочевыводящей системы | ||
очень редко |
Интерстициальный нефрит, кристаллурия |
|
* частота указанных побочных реакций была получена на основании клинических исследований, которые в общей сложности охватили около 6000 взрослых и детей, принимавших амоксициллин. ** поверхностное обесцвечивания зубов было зарегистрировано у детей. Хорошая гигиена полости рта помогает предотвратить обесцвечивание зубов, которое устраняется посредством чистки зубов. |
Проверено специалистом
Чепурнова Наталья Александровна
Фармацевт, стаж 10 лет
Вы находитесь
Чехов